残酷的发明：19世纪外科手术原则及操作详述

dmss7234 · 发表于 2016-5-3 09:22:14

本帖最后由 dmss7234 于 2016-5-3 09:24 编辑

今年发行的一本名为《残酷的发明：19世纪外科手术原则及操作详述》(Crucial Interventions: An Illustrated Treatise on the Principles and Practice of Nineteenth-Century Surgery)整合出版了一系列维多利亚时期医疗手术的图解详述。这些两百多年前的医学教科书上的图片，在令人毛骨悚然的同时，却又有那么一点说不出的怪怪的美感。下面就让我们一起来一睹那个外科手术发展的黄金年代，人们是如何进行手术教学与操作的。

斜视矫正手术，通过将眼球内部的肌肉分离已达到调整眼球角度的目的。

下颌移动(或者说切除)手术。作者描述其为“充满血X与哭喊，临S一搏的屠戮，四处埋伏来自S神的威胁。”

手术过程中抑止手臂和大腿动脉大出血的装置。

下面这幅图片描绘了英国最早期在麻醉情况下进行的外科手术，由当时的苏格兰手术先驱Robert Liston主刀。Liston医生在进行手术时会把手术刀咬在牙间，只需不到三分钟就能完成一项腿部截肢手术。在麻醉术发明之前，对外科操作的主要要求是动作尽量快、时间尽量短，以减少病患承受痛苦惊恐的时间以及过程中的失血量。

两种剖腹产手术类型。是不是感觉自己小时候对医生的恐惧情有可原？

手术专用的锯子、刀具以及用来剪断骨骼的巨型剪刀。在消毒技术发明之前，医疗感染可能会令病患的健康状况比术前更糟糕，因为会有大量的细菌残留在手术器械上。

腋窝解剖，需要将附近的血管用细绳扎住以阻止血液通过。

各种类型的脚趾切除手术。

小臂及肘部动脉的结扎处理。

舌癌手术。

使用缝合术进行腹股沟处的动脉结扎，同时需要抑止腹部的主动脉血流。

人类大脑横截面。

Xiong腔及腹部主动脉解剖图示。

大肠解剖图示。

展示肺部、心脏和主要血管位置的Xiong腔解剖图示。

直到进入19世纪40年代，手术操作还是在嘈杂污浊拥挤的环境中进行的，医生和助手们穿着便装，病人也在神志清醒的情况下强忍剧痛，而在发明麻醉术和消毒技术之前，外科手术甚至是由路边的理发师傅操刀的。所幸，经过那个手术黄金时代的洗礼，手术室很快达到了实验室般的安全无菌状态。